А.Б: Евгений Михайлович, сейчас встречается много информации о влиянии осанки человека на различные аспекты жизнедеятельности организма. Но ведь осанка формируется в детстве. Как нам быть - просто мириться с тем что есть? Или же, исправление осанки у взрослого пациента возможно?

Е.М: Осанка, это привычная, психозависимая поза в покое или движении. Обеспечивается она волевым или неосознаваемым усилием работы мышц. И потому из этого определения можно сделать выводы. Да, скорректировать осанку взрослому человеку возможно, потому что это просто баланс мышечного тонуса. Однако, надеюсь, мы понимаем, что абсолютные значения и утверждения редки. А потому начинаются "но". Можно откорректировать, но возможно результат не будет закрепляться, или не будет стойким, потому что нет привычки держать себя ровно. Или наоборот, есть привычка округлять спину (очень часто встречается у высоких людей). Можно скорректировать, но результат не будет стойким, если человек находится в негативных эмоциональных состояниях, например, депрессия. "никто не сможет поднять хвостик Бобику, кроме него самого". А он не хочет, не то настроение. Ну, и теперь про то, когда точно нельзя откорректировать. Когда есть структурные нарушения тканей - мышц, костей или суставов. Например, большой и грубый раневый рубец. Например, анкилоз - срастание суставов. Например, разница длины костей. Например, специфические заболевания - болезнь Бехтерева, болезнь Шойермана-Мау.

А.Б: Получается, не всё так просто. А стоит-ли нам, как ортодонтам, вообще обращать внимание на осанку наших пациентов? Есть ли, например, взаимосвязь между нарушением осанки и смещением нижней челюсти? И если такая взаимосвязь имеется, может ли ортодонт её выявить в рамках своего повседневного приёма?

Е.М: Да, такую связь отмечают. Точнее, ее однозначно отмечают на уровне положения головы и шеи. При увеличении лордоза в шейном отделе регистрируется заднее движение нижней челюсти. Можно самостоятельно заметить эту связь. Для этого надо слегка расслабить челюсть (например, вставить между зубами кончик языка) и выдвинуть голову вперед. Наоборот. Если лордоз в шейном отделе снижен, то отмечается переднее движение нижней челюсти. Также можно зарегистрировать это движение отведением головы назад.
Есть утверждения, что существуют влияния поднятого надплечья на одноименный височно-нижнечелюстной сустав в сторону его ротации. Но тут больше идет разговор больше о напряжении связочного аппарата, чем о миграции самой челюсти.
Рассуждения о влиянии других регионов на движение нижней челюсти, на мой взгляд, необходимо вести с позиции, оказывают ли те регионы влияние на шейный отдел, или нет. Например, при позе "остановленное падение вперед", все тело в пространстве удерживается не эргономично, но и шея находится в одной плоскости с телом, а значит влияния на нижнюю челюсть заметно не будет.

А.Б: Спасибо, Евгений Михайлович. Хорошего Вам дня. С нетерпением ждём Ваших ответов на остальные наши вопросы